KORSAKOFF

axonais a écrit:

bonsoir ,

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elemnts ci joint trouve sur le net ,

bon courage


Ce syndrome affecte essentiellement les alcooliques chroniques en forte carence de vitamine B1. Appelée aussi thiamine, cette vitamine joue un rôle déterminant dans l'assimilation des aliments et la transformation du glucose en énergie, notamment pour le cerveau.
Une carence prolongée de cette vitamine peut entraîner une encéphalopathie (syndrome de Gayet-Wernicke) provoquant à son tour des lésions cérébrales irréversibles et responsables du syndrome de Korsakoff.


Etiologie et symptômes

La consommation excessive et régulière d'alcool provoque indirectement une carence en vitamine B. Ce n'est en effet pas l'alcool qui provoque la carence, mais sa consommation qui entraîne une mauvaise alimentation à l'origine du déficit vitaminique.
Sans apport en vitamine B, le patient peut sombrer dans le coma, voire décéder.
En cas de carence en vitamine B, l'apparition d'importants troubles de la mémoire désigne le syndrome de Korsakoff.
Ce syndrome se manifeste essentiellement par une amnésie dite antérograde (oubli des événements survenus depuis l'apparition des premiers signes du syndrome, jusqu'au moment présent). La mémoire dite rétrograde est moins souvent touchée et de manière moins sensible (mémoire des événements qui concernent la vie du patient avant l'apparition du syndrome).
Ces atteintes mnésiques s'accompagnent généralement d'une désorientation spatio-temporelle (le patient ne se rappelle ni le jour, ni l'heure, ni le lieu de l'instant présent), de fabulation (le patient tient pour réels des faits en réalité totalement imaginaires) et d'une anosognosie (le patient nie souffrir du mal qui l'affecte).
Si la mémoire épisodique (celle qui nous permet de retenir des faits et des événements autobiographiques) est ainsi la plus touchée par le syndrome de Korsakoff, les difficultés mnésiques peuvent néanmoins varier d'un patient à l'autre.


Peut-on guérir du syndrome de Korsakoff ?

La nature du syndrome étant lésionnelle, il n'existe aucun traitement à cette maladie. Les dommages causés au cerveau sont irrémédiables et la récupération par le patient de son état antérieur, impossible.
Dès lors, le traitement consiste à adapter le patient et son entourage aux troubles caractéristiques du syndrome.
Après un apport d'urgence en vitamine B et le rétablissement d'une alimentation équilibrée, la prise en charge du patient commence par un sevrage éthylique.
Les traitements médicamenteux qui suivront ces premières étapes viseront à endiguer les effets secondaires du syndrome : état dépressif, crise d'anxiété ou encore troubles du comportement.
Une prise en charge psychologique pourra aussi être envisagée suivant l'état du patient, notamment une psychothérapie cognitivo-comportementale.